Il dolore toracico una causa molto frequente di consultazione e rappresenta pi del 50% dei ricoveri ospedalieri in cardiologia.La maggior parte degli organi intra-toracici, dalla cute al cuore e all'esofago, nonch diversi organi extra-toracici, possono essere responsabili del dolore toracico. In emergenza, la priorit evocare il dolore legato a patologie a rischio vitale: sindrome coronarica acuta (ACS), embolia polmonare (PE), pneumotorace compressivo (PNO), tamponamento e dissezione aortica, perforazione esofagea. Il ruolo del medico d'urgenza quello di diagnosticare il dolore toracico il pi rapidamente possibile attraverso l'interrogatorio, l'esame clinico e l'ECG, e di assicurare l'immediata rivascolarizzazione mediante trombolisi in ospedale, soprattutto se effettuata nelle prime dodici ore dall'infarto, a condizione che siano rispettate le controindicazioni (emorragia interna recente, storia di emorragia cerebrale, operazione neurochirurgica o trauma cranico recente).