Estefanía López Rodríguez

Les douleurs lombaires sont l'une des raisons les plus fr quentes de consultation dans la population g n rale. Elles peuvent toucher jusqu' 80 85 % des personnes au cours de leur vie et constituent le sympt me le plus invalidant chez les personnes jeunes ou d' ge moyen. Les causes des douleurs lombaires peuvent tre multiples, tout comme les caract ristiques individuelles de chaque l sion, leur prise en charge doit donc tre individualis e. Actuellement, la prise en charge de ces patients consiste en des examens de contr le par radiographie standard, tomodensitom trie et IRM. Ces techniques ne permettent pas d' valuer de mani re fiable la fusion osseuse pr coce, sauf dans les cas o un pont ou une croissance osseuse interne existe, signe d'une fusion compl te. Les modifications m taboliques osseuses dans la zone fusionn e peuvent devenir apparentes gr ce aux techniques de m decine nucl aire avant que des modifications anatomiques puissent tre observ es par ces modalit s d'imagerie traditionnelles. Dans cet ouvrage, les techniques les plus innovantes en mati re de reconstruction SPECT/CT tridimensionnelle sont expliqu es en d tail. Les images reconstruites en 3D ont une grande valeur, car elles fournissent des informations sur la relation spatiale entre le foyer pathologique de fixation du radiotraceur et le mat riel d'ost osynth se.

A dor lombar uma das raz es mais frequentes para consulta na popula o em geral, podendo afetar at 80-85% das pessoas ao longo da vida e sendo o sintoma mais incapacitante em indiv duos jovens ou de meia-idade. As causas da dor lombar podem ser m ltiplas, assim como as caracter sticas individuais de cada les o, pelo que o seu tratamento deve ser individualizado. Atualmente, o tratamento desses pacientes consiste em estudos de controle por radiografia simples, TC e RM. Essas t cnicas n o podem avaliar de forma confi vel a fus o ssea precoce, exceto nos casos em que existe uma ponte ou crescimento sseo como sinal de fus o completa. As altera es metab licas sseas na rea fundida podem se tornar aparentes por t cnicas de medicina nuclear antes que as altera es anat micas possam ser observadas por essas modalidades tradicionais de imagem. Neste livro, as t cnicas mais inovadoras em reconstru o tridimensional SPECT/TC s o explicadas de forma detalhada. As imagens reconstru das em 3D t m um valor importante, pois fornecem informa es sobre a rela o espacial do foco patol gico da capta o do radiotra ador em rela o ao material de osteoss ntese, ajudando o cirurgi o a identificar mais claramente a relev ncia cl nica dos focos e fornecendo uma vis o geral da anatomia regional.

Il dolore lombare uno dei motivi pi frequenti di consultazione nella popolazione generale, che pu colpire fino all'80-85% delle persone nel corso della vita ed il sintomo pi invalidante nei soggetti giovani o di mezza et . Le cause del dolore lombare possono essere molteplici, cos come le caratteristiche individuali di ciascuna lesione, pertanto la loro gestione deve essere personalizzata. Attualmente, la gestione di questi pazienti consiste in studi di controllo mediante radiografia semplice, TC e RM. Queste tecniche non sono in grado di valutare in modo affidabile la fusione ossea precoce, tranne nei casi in cui sia presente un ponte o una crescita ossea interna come segno di fusione completa. I cambiamenti metabolici dell'osso nell'area fusa possono diventare evidenti mediante tecniche di medicina nucleare prima che i cambiamenti anatomici possano essere osservati con queste modalit di imaging tradizionali. In questo libro vengono illustrate in modo approfondito le tecniche pi innovative nella ricostruzione tridimensionale SPECT/TC. Le immagini ricostruite in 3D hanno un valore importante in quanto forniscono informazioni sulla relazione spaziale del focus patologico dell'assorbimento del radiotracciante rispetto al materiale di osteosintesi, aiutando il chirurgo a identificare pi chiaramente la rilevanza clinica dei focus e fornendo una panoramica dell'anatomia regionale.

R ckenschmerzen sind einer der h ufigsten Gr nde f r Arztbesuche in der Allgemeinbev lkerung. Bis zu 80-85 % aller Menschen sind im Laufe ihres Lebens davon betroffen, und bei jungen oder mittleren Altersgruppen sind sie das Symptom mit der h chsten Behinderungsrate. Die Ursachen f r R ckenschmerzen k nnen vielf ltig sein, ebenso wie die individuellen Merkmale jeder L sion, sodass ihre Behandlung individuell angepasst werden sollte. Derzeit besteht die Behandlung dieser Patienten aus Kontrolluntersuchungen mittels R ntgenaufnahmen, CT und MRT. Diese Techniken k nnen eine fr he Knochenfusion nicht zuverl ssig beurteilen, au er in F llen, in denen eine Br cke oder ein Knochenwachstum als Zeichen einer vollst ndigen Fusion vorliegt. Metabolische Knochenver nderungen im fusionierten Bereich k nnen durch nuklearmedizinische Techniken sichtbar werden, bevor anatomische Ver nderungen mit diesen traditionellen Bildgebungsverfahren beobachtet werden k nnen. In diesem Buch werden die innovativsten Techniken der dreidimensionalen SPECT/CT-Rekonstruktion ausf hrlich erl utert. 3D-rekonstruierte Bilder sind von gro em Wert, da sie uns Informationen ber die r umliche Beziehung des pathologischen Fokus der Radiosensor-Aufnahme zum Osteosynthesematerial liefern, dem Chirurgen helfen, die klinische Relevanz der Fokuspunkte klarer zu erkennen, und einen berblick ber die regionale Anatomie geben.

B l dolnej części plec w jest jedną z najczęstszych przyczyn konsultacji w populacji og lnej, kt ra może dotykac nawet 80-85% os b w ciągu calego życia i jest najbardziej upośledzającym objawem u os b mlodych lub w średnim wieku. Przyczyny b lu dolnej części plec w mogą byc r żnorodne, podobnie jak indywidualne cechy każdego uszkodzenia, dlatego leczenie powinno byc zindywidualizowane. Obecnie leczenie tych pacjent w polega na badaniach kontrolnych za pomocą zwyklej radiografii, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Techniki te nie pozwalają na wiarygodną ocenę wczesnego zrostu kości, z wyjątkiem przypadk w, w kt rych występuje most lub wrastanie kości jako oznaka calkowitego zrostu. Metaboliczne zmiany kostne w obszarze zrostu mogą stac się widoczne dzięki technikom medycyny nuklearnej, zanim zmiany anatomiczne będą widoczne w tradycyjnych metodach obrazowania. W niniejszej książce szczeg lowo opisano najbardziej innowacyjne techniki tr jwymiarowej rekonstrukcji SPECT/CT. Obrazy zrekonstruowane w 3D mają duże znaczenie, ponieważ dostarczają informacji o przestrzennym polożeniu ognisk patologicznych wychwytu radioznacznika w stosunku do materialu osteosyntezy, pomagając chirurgowi w dokladniejszym określeniu znaczenia klinicznego ognisk i zapewniając przegląd anatomii regionalnej.

El c ncer de tiroides es uno de los c nceres m s comunes en ni os, aun as , representa menos del 1 % en menores de 10 a os, aumentando su incidencia a medida que aumenta la edad. Esta entidad en la edad pedi trica presenta algunas diferencias al compararlo con los adultos. La Medicina Nuclear juega un importante papel en el manejo de este tipo de c ncer. Est claramente establecida la importancia de la ablaci n con 131I de los restos tiroideos posquir rgicos para un mejor seguimiento de la enfermedad con los niveles de tiroglobulina. En este libro encontrar una revisi n actualizada de la literatura m dica referente al c ncer diferenciado de tiroides en ni os.