Jaakko Seikkula

Kirjassa Dialogi parantaa - mutta miksi? professori Jaakko Seikkula kertoo, miten dialogi toimii missä hyvänsä asiakastyössä ja erityisesti mielenterveysongelmien hoidossa. Hän on työryhmineen kehittänyt ja tutkinut yli neljänkymmenen vuoden ajan avoimen dialogin ajattelu- ja työtapaa sekä psykiatrisia hoitokäytäntöjä. Useissa tutkimuksissa dialogisuus on osoittanut voimansa ja tuloksellisuutensa.Vaikeimmissa kriiseissä tulokset poikkeavat merkitsevästi tavanomaisesta hoidosta. Seikkula kritisoi kuluneiden 30 vuoden aikana toteutettuja hoitosuosituksia, jotka esimerkiksi skitsofrenian hoidossa eivät ole parantaneet hoidon tuloksia.Hoitosuositusten pohjalla olevien tutkimuksen ihmiskuva on outo ja elämälle vieras. Seikkula kyseenalaistaa Käypä hoito -suositusten taustalla olevan empiristisen tutkimuksen luotettavuutta. Kirjassa esitetyt väittämät perustuvat tieteelliseen näyttöön.Dialoginen työtapa kohtaa kokonaisen ihmisen omassa verkostossaan, ei vain potilaiden oireita. Lähestymistapaa voi käyttää laajasti myös psykiatrian ulkopuolella erilaisissa ammatillisissa vuorovaikutustilanteissa. Teos sopii dialogisuudesta kiinnostuneille ammattilaisille ja maallikoille.Filosofi Esa Saarinen: ”Seikkulan kirja Dialogi parantaa - mutta miksi? on mielenräjäyttävä. Seikkula on yksi oman aikamme suurista suomalaisista ajattelijoista, joka panee toimeksi.”Seikkulan kirja Dialogi parantaa - mutta miksi? on herättänyt laajaa kansainvälistä kiinnostusta ja se on käännetty jo kuudelle eri kielelle.

This book presents the core elements of Open Dialogue – an innovative system of mental health care initially developed in Western Lapland, Finland, and spread into about 40 countries – and explains why dialogic practice can be so effective in the treatment of difficult mental health crises. As Dr. Seikkula explains in this book, Open Dialogue is both a way of organizing psychiatric care and a form of dialogic psychotherapy. The basic idea behind Open Dialogue is that discussions with the client seeking help, their family and other social networks are open to all. Nothing about the client's care is discussed without his or her presence. In addition, the basic idea of Open Dialogue is that clinicians work together as a team, participating in all the therapy meetings where the problems that led to the client's need for help are discussed. Over the last couple of decades, the distance between the humanistic dialogical approach and conventional treatment has only increased. So, the aim of this book is to shorten this distance by describing in a concise way why dialogic practice can be so effective to treat challenging mental health conditions, such as psychosis. Dr. Seikkula explains why in dialogic practice it is possible to achieve a recovery that cannot be imagined in conventional psychiatry. In other words: why dialogue does cure. Why Dialogue Does Cure: Explaining What Makes Dialogue Unprecedentedly Effective in Difficult Crises will be a mandatory reference for clinical psychologists, psychiatrists, psychotherapists, occupational therapists, mental health nurses, social workers and all mental health professionals interested in learning about the nuts and bolts of the Open Dialogue approach and adopting a system of care that does not focus on eliminating the symptoms of the one in need for help, but on meeting the full human.

Hvorfor dialoger helbreder er Jaakko Seikkulas hidtil mest klare og tilgængelige bog. I et åbent og konkret sprog inviterer den verdensberømte psykolog, familieterapeut og forsker fra Finland ind i den forskning, der ligger bag stiftelsen og udviklingen af den terapeutiske tilgangsmetode Åben Dialog. Her forklarer han ikke bare, hvordan dialogerne helbreder, men endnu vigtigere med rod i den ekstensive forskning i feltet, hvorfor de gør det. Vores liv defineres og fungerer gennem de dialoger, vi fører med menneskerne omkring os. Vi kommunikerer med sproget, kroppen, sanserne og følelserne. Vi ånder dialog, og hvis vi ikke formår at føre den hensigtsmæssigt, så risikerer vi at falde fra hinanden.

”Nehän kuunteli meitä!” Tuo huudahdus on hämmästyneeltä asiakkaalta. Työntekijä kuunteli juuri häntä, kiinnostuneena juuri hänen näkökulmastaan, juuri tuossa hetkessä - yrittämättä kiirehtiä johonkin työnormin vaatimaan maaliin. Tutkimusprofessori Tom Erik Arnkil ja professori Jaakko Seikkula vetävät yhteen johtopäätöksiään kolmen vuosikymmenen ajalta. He ovat olleet monin tavoin mukana sosiaalityön, opetuksen, psykoterapian, kuntoutuksen ja muiden suhteissa rakentuvien käytäntöjen kehittämisessä ja tutkimuksessa - ja kirjoittavat toiveikkaina. Suomessa on mahdollista askeltaa ohimenevien projektien sijasta kohti dialogisten käytäntöjen kulttuuria, jossa asiakastyö, esimiesten toiminta ja ylin johtaminen tukevat toisiaan. Kirja käsittelee kohtaamisten kulttuuria, jonka perustana on jokaisen ihmisen ainutlaatuisuuden ehdoton kunnioittaminen. Tällainen on tärkeää paitsi ammattiauttamisessa ja opetuksessa myös arkikäytännöissä - ja kirjassa käsitelläänkin vastavuoroisia, kuuntelevia ja kunnioittavia kohtaamisia hyvin laajalti. Jotta voi tavoittavaa useita käytäntöjä, niihin on mentävä syvälle, ytimiin asti. Kirjassa pohditaankin dialogisten kohtaamisten kaikille yhteisiä perustoja - ja tuollaisia kohtaamisia tukevaa kulttuuria.

Ånden eller livsnerven i Åben Dialog er noget helt grundlæggende menneskeligt, som handler om at blive set, hørt, forstået og anerkendt. Noget, vi som mennesker alle søger og har brug for. Det er herigennem, at man finder sig selv som menneske, og det er i samme bevægelse, at man udvikler sine sociale kompetencer. Åben Dialog er udtryk for en generel tilgang til andre mennesker, som har vist sig effektiv i terapeutisk og anden relationel praksis: Flere kommer fri af medicinering og færre får tilbagefald end med traditionelle behandlingsmetoder. Åben Dialog respekterer og finder udviklingspotentialet hos hver enkelt klient, barn eller patient. Det handler først og fremmest om at lytte – dernæst om at iværksætte umiddelbar hjælp, inddrage det sociale netværk, tilpasse behandlingen til den enkeltes konkrete behov, afklare teamets ansvar, sikre kontinuitet i den psykologiske behandling samt at undgå at ty til for hurtige løsninger. Med konkrete praksiseksempler præsenterer forfatterne grundlag og principper for tilgangen, samt hvordan samtaler kan analyseres i mindre sekvenser, så opmærksomheden på og åbenheden over for det essentielle i dialogen skærpes. Og med afsæt i egne erfaringer beskriver de, hvordan man kan udvikle en dialogorienteret kultur i den professionelle praksis. Bogen henvender sig til studerende og praktikere inden for relationsprofessionerne – socialarbejdere, pædagoger, lærere, sygeplejersker, terapeuter, læger og andre behandlere. Jaakko Seikkula er uddannet klinisk psykolog og familieterapeut og ansat som professor ved psykologisk institut ved Jyväskylä Universitet i Finland. Tom Erik Arnkil er uddannet samfundsforsker og lærer og ansat som forskningsprofessor ved Finlands nationale institut for sundhed og velfærd.

For the relational practitioner - a psychotherapist, social worker, psychiatrist, teacher, or a manager - dialogue is the foundation of the work they do. Change and development is built on encounters between people. Open Dialogues and Anticipations examines dialogues both broadly and in depth: - What are the core elements of dialogism? - How does dialogism come to life in relational practices in general? The authors relate these overarching perspectives to concrete situations and discuss how to generate dialogic space even when worries have grown - as happens for example with a child in a vulnerable situation or a person with mental illness or with substance abuse problems. Drawing from the authors' long experience of relational work, research, and development, the book discusses pathways towards sustainable a interdisciplinary and dialogic practice culture. Jaakko Seikkula and Tom Erik Arnkil have explored both separately and jointly the possibilities of dialogue and the different ways of enacting dialogic practice, Jaakko mainly through the perspective of open dialogue approach in psychiatry, and Tom through anticipation dialogues and future dialogues for resolving "multi-helper muddles". Jaakko Seikkula is trained as a clinical psychologist and family therapist. He works as a professor at the Department of Psychology at the University of Jyväskylä, Finland. Tom Erik Arnkil is trained as a social scientist and teacher. He is a research professor at the Finnish National Institute for Health and Welfare.

For den relasjonsrettede profesjonsutøveren – det være seg psykoterapeuten, sosialarbeideren, psykiateren, læreren eller lederen – er dialogen fundamentet. I Åpen dialog i relasjonell praksis undersøkes dialogen både i dybden og i bredden:•Hva er dialogens kjerneelementer?•Hvordan arter dialoger seg i relasjonelle praksiser generelt?Forfatterne knytter disse overordnede perspektivene til konkrete problemstillinger og diskuterer hvordan man kan innlede til og skape rom for dialog i situasjoner hvor man føler uro eller er bekymret, for eksempel for et barn i en utsatt situasjon eller for en person med psykiske lidelser eller rusproblemer. Videre drøfter de faktorer som kan bidra til å opprettholde og spre en tverrfaglig og dialogisk praksiskultur i et gitt nærmiljø – som den norske kommunen.Jaakko Seikkula og Tom Erik Arnkil har både hver for seg og sammen utforsket dialogens muligheter og ulike veier til dialogisk praksis, førstnevnte særlig gjennom perspektivet åpen dialog, sistnevnte gjennom såkalt foregripende dialog eller fremtidsdialog. I denne boken viser de hvordan dialogisitetens kjerne i relasjonell praksis dreier seg om respekt for den Andres unike annerledeshet.

Denne andre utgaven på norsk omtales av Seikkula selv som det fjerde trinnet i bokas utviklingsprosess. Den har blitt oppdatert med både nye undersøkelser av sosiale nettverk og revisjon av teksten. Men som i den aller første versjonen av boka, som ble utgitt på finsk, består boka fortsatt av to ulike typer beskrivelser, nemlig av sosiale nettverk og sosiale nettverksintervensjoner. Her gir psykolog og forfatter Jaakko Seikkula en introduksjon av den arbeidsformen han og hans kolleger har stått i spissen for gjennom 25 år, og som ble introdusert for norske fagmiljøer gjennom det såkalte «nordkalott»-samarbeidet med nå avdøde professor Tom Andersen (1936-2007). Boken beskriver hvorfor klientens sosiale nettverk er en viktig ressurs som må trekkes inn og aktivt brukes i behandlingen. Seikkula introduserer metoden «åpen dialog» der det terapeutiske teamet møter klienten og dennes nettverk for å bearbeide problemene i fellesskap. Metoden har hatt enestående resultater. Som Seikkula beskriver i boken, har mer enn 80 % av pasientene i løpet av en femårig oppfølgingsperiode levd en alminnelig tilværelse uten psykotiske symptomer. Seikkula redegjør for teoriene han bygger på, og gjennom en rekke eksempler og praktiske råd gir han leseren verktøy for å ta metoden med åpen dialog i bruk i nettverksarbeid. Boken er illustrert med kliniske eksempler og beskrivelser av ulike metoder for intervensjon. Andre utgivelser av Jaakko Seikkula på norsk er antologien Reflekterende prosesser (2006), redigert sammen med den norske familieterapeuten og psykologen Helge Elisassen og Nettverksdialoger (2007) som han skrev sammen med Tom Arnkil.

Igennem to årtier har den finske psykolog Jaakko Seikkula stået i spidsen for en nyorientering inden for arbejde med psykisk syge. Omdrejnings-punktet i denne behandlingsform – som herhjemme er blevet kendt under betegnelsen ”laplandsmodellen” – er en idé om, at klientens sociale netværk udgør en ressource, der kan bruges som element i et samlet behandlings-tilbud. I forlængelse heraf arrangeres der møder, hvor klienten sammen med sit netværk og et terapeutisk team bearbejder sine problemer. Laplandsmodellen har vundet stor anerkendelse verden over. For det første på grund af sin humanistiske og respektfulde åbenhed over for de menneskelige og sociale dimensioner af psykiske problemer. For det andet på grund af sine enestående resultater: For psykotiske patienter har man eksempelvis påvist, at i løbet af en femårig opfølgningsperiode vender de fleste tilbage til arbejde eller uddannelse, og mere end 80 % har ikke længere psykotiske symptomer overhovedet. Disse tal må siges at være helt enestående. Bogen består af to dele. I de første kapitler undersøger Seikkula, hvad begrebet ”netværk” dækker over, og hvilken betydning netværket har for menneskelivet. I løbet af de senere kapitler lader han gradvist disse erkendelser munde ud i en model for netværksarbejde i praksis. Bogen byder på talrige cases, og Seikkula opsummerer derudover sine vigtigste punkter i en række råd til, hvordan man kan praktisere netværksarbejde. Åben dialog og netværksarbejde er Seikkulas hovedværk og en klassiker inden for netværksarbejde. Den foreligger her for første gang på dansk, og forfatteren har til lejligheden revideret og opdateret den med den nyeste viden på området. Bogen henvender sig til psykologer, psykiatere og andre sundhedsfaglige samt til socialrådgivere, socialpædagoger og andre, som beskæftiger sig med socialt arbejde. Jaakko Seikkula er professor ved Institut for Psykologi på Jyväskylä Universitetet, Finland.

Boken handler om møtets betydning. Møtene mellom klienten, klientens nettverk og de profesjonelle, i psykososialt arbeid. Forfatterne har forsket på og arbeidet med å utvikle nettverksdialoger gjennom et par tiår. Seikkula gjennom sitt arbeid i psykiatrien, og Arnkil gjennom studier av multiprofesjonelt arbeid med barn, pårørende og familier med sosialt relaterte problemer. I denne boken beskriver og analyserer de Åpne samtaler, en tilnærming utviklet av Seikkula og hans kolleger, samt Anticiperende samtaler (på norsk oversatt til Foregripende dialog) som er en tilnærming utviklet av Arnkil og hans kolleger.Forfatterne bruker sin egen erfaringer som grunnlag for mer generelle refleksjoner over dimensjonen eller mulighetene i samtaleformen. Forfatternes hovedpoeng er at med en mer ydmyk og dialogisk tilnærming blir den profesjonelle samtalen en helt annen. Ressursene i klientens sosiale nettverk aktiveres når de involverte blir hørt og lyttet til. På en fascinerende måte klarer de å beskrive hvordan man kan etablere og opprettholde dialogen i store kriser og krevende behandlingssituasjoner.I bokens siste del diskuteres hvordan forskningen aktivt kan bidra til å utvikle nettverksdialogene.Boken er aktuell for alle som utdanner seg eller arbeider innenfor psykisk helsearbeid, helse- og sosialtjenesten eller utdanningssektoren.