Luciclaudio Garcia Junior

Ostre niedokrwienie krezki (AMI - Acute Mesenteric Ischemia) jest skutkiem naglej utraty zaopatrzenia tętniczego w wyniku epizodu zakrzepowo-zatorowego w pniu tętnicy krezkowej g rnej lub dolnej lub jej pomniejszych galęziach. IMA jest chorobą rzadką, stanowiącą zaledwie 0,1% przyjęc do szpitala, ale obarczoną śmiertelnością od 30 do 65%. Najczęściej chorują osoby starsze i z chorobami wsp listniejącymi w ukladzie sercowo-naczyniowym. W większości przypadk w rozpoznanie stawia się p źno, z powodu niespecyficznego obrazu klinicznego i niejednoznacznych wynik w badań. Terapia musi byc prowadzona przez zesp l medyczny na oddzialach intensywnej opieki medycznej (OIT) i zależy od stopnia niedokrwienia. Dostępne metody obejmują chirurgię wewnątrznaczyniową i laparotomię zwiadowczą, przy czym ta ostatnia jest najbardziej wskazana w IMA w celu oceny rozleglości martwicy w pętlach.

L'ischemia mesenterica acuta (AMI) deriva da un'improvvisa perdita di approvvigionamento arterioso dovuta a un episodio di tromboembolia nel tronco celiaco, nell'arteria mesenterica superiore o inferiore o nei suoi rami minori. L'IMA una malattia poco frequente che designa solo lo 0,1% dei ricoveri ospedalieri, ma con un tasso di mortalit dal 30 al 65%. In generale, le persone pi colpite sono anziane e con una storia di comorbidit cardiovascolari. La diagnosi avviene tardivamente, nella maggior parte dei casi, a causa di una presentazione clinica aspecifica e di test inconcludenti. La terapia deve essere eseguita da un team sanitario in unit di terapia intensiva (ICU) e dipende dall'estensione dell'ischemia. Gli approcci disponibili includono la chirurgia endovascolare e la laparotomia esplorativa, quest'ultima la pi indicata in IMA per valutare l'estensione della necrosi nelle anse.

L'isch mie m sent rique aigu (IMA) r sulte d'une perte soudaine de l'approvisionnement art riel due un pisode de thromboembolie dans le tronc coeliaque, l'art re m sent rique sup rieure ou inf rieure, ou ses branches mineures. L'AMI est une maladie peu fr quente ne d signant que 0,1% des admissions l'h pital, mais avec un taux de mortalit de 30 65%. En g n ral, les personnes les plus touch es sont des personnes g es ayant des ant c dents de comorbidit s cardiovasculaires. Le diagnostic est tardif, dans la plupart des cas, en raison d'une pr sentation clinique non sp cifique et de tests peu concluants. La th rapie doit tre effectu e par une quipe de soins dans les unit s de soins intensifs (USI) et d pend de l' tendue de l'isch mie. Les approches disponibles comprennent la chirurgie endovasculaire et la laparotomie exploratoire, cette derni re tant la plus indiqu e en IMA pour valuer l' tendue de la n crose dans les boucles.

Acute Mesenteric Ischemia (AMI) results from a sudden loss of arterial supply due to an episode of thromboembolism in the celiac trunk, the superior or inferior mesenteric artery, or its minor branches. IMA is an infrequent disease designating only 0.1% of hospital admissions, but with a mortality rate of 30 to 65%. In general, the most affected people are elderly and with a history of cardiovascular comorbidities. Diagnosis occurs late, in most cases, due to a nonspecific clinical presentation and inconclusive tests. Therapy must be performed by a healthcare team in intensive care units (ICU) and depends on the extent of ischemia. The available approaches include endovascular surgery and exploratory laparotomy, the latter being the most indicated in IMA to assess the extent of necrosis in the loops.

Die akute mesenteriale Isch mie (AMI) resultiert aus einem pl tzlichen Verlust der arteriellen Versorgung aufgrund einer Thromboembolie im Truncus celiacus, der Arteria mesenterica superior oder inferior oder ihren Neben sten. Die IMA ist eine seltene Erkrankung, die nur 0,1 % der Krankenhauseinweisungen ausmacht, aber eine Sterblichkeitsrate von 30 bis 65 % hat. Im Allgemeinen sind vor allem ltere Menschen und Menschen mit kardiovaskul ren Komorbidit ten betroffen. Die Diagnose erfolgt in den meisten F llen erst sp t aufgrund einer unspezifischen klinischen Pr sentation und unschl ssiger Tests. Die Therapie muss von einem medizinischen Team auf der Intensivstation durchgef hrt werden und h ngt vom Ausma der Isch mie ab. Zu den verf gbaren Ans tzen geh ren die endovaskul re Chirurgie und die explorative Laparotomie, wobei letztere bei IMA am meisten angezeigt ist, um das Ausma der Nekrose in den Schlingen zu beurteilen.