Lynda Abed

Les traumatismes du rachis cervical sont fr quents. Ce sont des traumatismes graves qui menacent aussi bien le pronostic vital que fonctionnel du bless . Leurs prise en charge n cessite une bonne compr hension du m canisme et de la physiopathologie. En cas d'instabilit ou de troubles neurologiques, le traitement chirurgical doit tre urgent, il doit avoir comme premier but d compression m dullaire afin de donner le maximum de chance de r cup ration.

Osteonecrosis is a disease characterized by the death of bone cells due to ischemia, which is related to an alteration in blood circulation, resulting in an area of osteomedullary necrosis and located preferentially in the epiphysis of the humeral head, the femoral condyles, the tibial plates and more frequently the femoral head, whose vascularization is particularly precarious. This is a well-defined anatomical and radiological entity, given the large number of studies devoted to it, both diagnostically and radiologically. A distinction is generally made between the most frequent traumatic necroses and non-traumatic necroses associated with certain etiological factors. Biopsy drilling is the most widely used conservative treatment, used alone or in combination with other biological substances, and offers patients with ONTF not only pain relief, but also temporary stabilization of the disease by avoiding early destruction of the coxofemoral joint.

Die Osteonekrose ist eine Krankheit, die durch das Absterben von Knochenzellen aufgrund von Isch mie gekennzeichnet ist, die mit einer Beeintr chtigung der Blutzirkulation zusammenh ngt und zu einer osteomedull ren Nekrosezone f hrt, die vorzugsweise an der Epiphyse des Oberarmkopfes, den Femurkondylen, den Tibiaplateaus und h ufiger am Femurkopf auftritt, wo die Gef versorgung besonders schlecht ist. Es handelt sich um eine anatomisch-radiologische Entit t, die derzeit aufgrund der gro en Anzahl an Arbeiten, die ihr gewidmet sind, sowohl auf diagnostischer als auch auf radiologischer Ebene gut definiert ist. Im Allgemeinen wird zwischen den h ufigsten traumatischen Nekrosen und den nicht-traumatischen Nekrosen, die mit bestimmten tiologischen Faktoren assoziiert sind, unterschieden. Das bioptische Bohren ist die am h ufigsten angewandte konservative Behandlung, die allein oder in Kombination mit anderen biologischen Substanzen eingesetzt wird. Sie bietet Patienten mit ONTF nicht nur eine Schmerzlinderung, sondern auch eine vor bergehende Stabilisierung der Krankheit, da eine fr hzeitige Zerst rung des H ftgelenks vermieden wird.

A osteonecrose uma doen a caracterizada pela morte de c lulas sseas devido isquemia, que est relacionada com uma altera o na circula o sangu nea, levando a uma rea de necrose osteomedular e localizada preferencialmente na ep fise da cabe a umeral, nos c ndilos femorais, nos planaltos tibiais e mais frequentemente na cabe a femoral, cuja vasculariza o particularmente prec ria. uma entidade anatomo-radiol gica bem definida actualmente, dado o grande n mero de trabalhos a ela dedicados, tanto a n vel diagn stico como radiol gico. geralmente feita uma distin o entre as necroses traum ticas mais frequentes e as necroses n o traum ticas associadas a certos factores etiol gicos. A perfura o por biopsia o tratamento conservador mais utilizado, utilizado sozinho ou em combina o com outras subst ncias biol gicas, e oferece aos doentes com ONTF n o s al vio da dor mas tamb m estabiliza o tempor ria da doen a, evitando a destrui o precoce da articula o coxofemoral.

L'osteonecrosi una malattia caratterizzata dalla morte delle cellule ossee a causa dell'ischemia, correlata a un'alterazione della circolazione sanguigna, che porta a un'area di necrosi osteomidollare e che si localizza preferenzialmente nell'epifisi della testa omerale, nei condili femorali, nei plateau tibiali e pi frequentemente nella testa del femore, la cui vascolarizzazione particolarmente precaria. Si tratta di un'entit anatomo-radiologica attualmente ben definita, dato il gran numero di lavori ad essa dedicati, sia a livello diagnostico che radiologico. In genere si distingue tra le pi frequenti necrosi traumatiche e le necrosi non traumatiche associate a determinati fattori eziologici. La perforazione bioptica il trattamento conservativo pi diffuso, utilizzato da solo o in combinazione con altre sostanze biologiche, e offre ai pazienti con ONTF non solo un sollievo dal dolore, ma anche una stabilizzazione temporanea della malattia, evitando la distruzione precoce dell'articolazione coxofemorale.