Rafael J. Salin-Pascual

En el presente libro sobre el Director de Cine, Teatro, Radio y Televisi n, es una revisi n de la mayor a de su filmograf a, por lo menos la disponible en M xico. La perspectiva que he tratado de seguir es haciendo una rese a de estas pel culas, tratando de a adir una serie de reflexiones, la mayor a en el contexto de su biograf a, para lo cual hay dos libros claves: "Linterna M gica", que es la autobiograf a, que el propio Ingmar Bergman escribi cando estaba en la sesta d cada de su vida. Esta obra da una visi n "a vuelo de p jaro", de los or genes del artista, de su tenacidad en el trabajo del teatro y cine, de sus problemas que el estado sueco le ocasion , por una posible evasi n de impuestos, y las relaciones pareja, y su modo de vincularse a sus hijos. Esto, a mi juicio es la parte medular de la obra cinematogr fica de este genio. Las preguntas t picas de la filosof a, quiz s un poco en el terreno de la metaf sica: Qui n soy? Existe dios? qu es la m sica? Hay un motivo central de vida? A d nde vamos al morir? Por qu hay que tener una relaci n de pareja? Por qu eran los padres tan r gidos en la educaci n? Por qu nos castigaban severamente si nos quer an? Lo mas interesantes de Ingmar Bergman, adem s del aspecto artesanal en sus pel culas, es que no vacil en filmar peque os fragmentos de su vida, de su relaci n con el padre, Pastor luterano, capell n de la familia Real Sueca, que educ a sus hijos con golpes, perdones, y otras cosas poco agradables. Pero en la otra faceta, estaba el hombre sabio, con humor, que quer a a su manera a su esposa, la madre de Bergman, Karin. Bergman fue un genio, pero al mismo tiempo un hombre de su poca, que sali delante de sus estilos conflictivos de personalidad, por su entrega al arte. Situaci n con la cual explicaba, porque era un padre-flojo, es decir con poca presencia f sica con sus hijos, pero siempre los mantuvo econ micamente. Escribo este libro, con admiraci n y respeto hacia uno de los directores de cine que mas admiro, y de que hoy en d a he aprendido mucho, su forma de ser profesionalmente me ha cambiado, como psiquiatra, recomiendo ciertas escenas de sus pel culas, que son ilustradoras de la compulsi n a la repetici n y malestar hacia las personas que queremos y cuidamos de ellas. Este libro es para que no se olvide la obra de Ingmar Bergman, el director que film sus sue os.

Se revisan los temas cl sicos de la filosof a a la luz de los conocimientos de las neurociencias y psicolog a cognitiva. La filosof a vuelve a tener una nueva perspectiva, al cuestionar los conceptos y las generalizaciones que puedan hacerse a las preguntas que se resuelven con el m todo cient fico. Esta uni n entre neurociencias y filosof a, se ha denominado Neurofilosof a.

PSIQUIATR A Y SALUD MENTAL PARA MEDICOS DE PRIMER NIVEL DR RAFAEL J. SAL N-PASCUAL En este libro se trata de acercar al m dico de primer nivel, m dico general, m dico familiar, o incluso m dicos no especialistas de psiquiatr a al diagn stico y tratamiento de los problemas de la psiquiatr a y salud mental. En un mundo en donde la prevalencia de estas alteraciones es cada vez mayor, y la formaci n de nuevos psiquiatras va retrasada por diversos motivos econ micos y pol ticos, un libro como el presente es esencial para tratar de desmitificar esta especialidad m dica y acercarla al equipo de primer nivel. Los m dicos en general llevan pocas semanas de psiquiatr a en el plan curricular de sus programas de licenciatura, a todas luces desbalanceado del resto de las dem s especialidades m dicas y quir rgicas. Por ejemplo, de ginecolog a y obstetricia se llevan de uno a dos a os, de pediatr a un a o, de cirug a y anestesiolog a dos a os, y de psiquiatr a cinco semanas. Se dice los d as diez de octubre, d a Mundial de la Salud Mental, que en la ausencia de salud mental no hay ning n tipo de salud. Sin embargo se sigue considerando una especialidad poco relevante. En un contexto mundial, en donde la depresi n mayor ya ocupa el primer lugar invalidez a nivel mundial, y en donde los suicidios van al alta en las diferentes sociedades mundiales. Adem s a lo anterior hay que agregar el problema de las adicciones a las drogas y la legalizaci n de estas por razones pol ticas, que llevar eventualmente a un mayor n mero de usuarios y problemas de salud mental. Es pues necesario que la psiquiatr a y la salud mental este conformada por un equipo de atenci n primaria, que incluya m dico de primer nivel, enfermera psiqui trica, psic logo cl nico y trabajadora social psiqui trica, todos coordinados por un psiquiatra, quien tendr a varios de estos equipos en su coordinaci n. As , se puede modificar la atenci n de salud mental por ocho a diez equipos como los descritos. La prevenci n es la meta de la nueva medicina del siglo XXI y la psiquiatr a esta a la par de las otras especialidades m dicas, como rama de la medicina interna.

PERSPECTIVAS PARA UNA REVOLUCI N CONCEPTUAL EN PSIQUIATR A DR. RAFAEL J. SAL N-PASCUAL La psiquiatr a rama de la medicina interna, es una especialidad que en el nuevo milenio se est desarrollando en otras ciencias duras como a gen tica, que a su vez result ser pl stica y adaptable. Las humanidades y la sociolog a, por supuesto que son expresiones de otro abordaje del estudio del ser humano en sus obras y conglomerados, tambi n contribuyen a la considerar a la persona enferma e incluso su prevenci n. Una serie de contribuciones provienen del campo de la filosof a. Esta act a como un censor, a la par que contribuyente a la consolidaci n del conocimiento. Ludwig Wittgenstein, fil sofo eminente del "Circulo de Viena" criticaba por ejemplo, el que se pusiera al cerebro en el centro del estudio de la conciencia, a esto l le llam "La falacia Mereol gica". Un rgano no puede ser mas importante que el resto, as sea el que coordina todo Qu ser a un cerebro son el coraz n o los ri ones? C mo podr a funcionar sin el p ncreas y la secreci n de insulina? En efecto la filosof a y con ella los bi logos evolucionistas, nos est n aportando otras luces. Problemas como las adicciones, que se han atendido desde una perspectiva moral, deben atenderse desde una perspectiva pol tica. Hay evidencias claras de que los pol ticos en el mundo neoliberal se han enriquecidos del trafico y consumo de drogas, y que adem s se han encargado de desarrollar terapias que funcionan como cortinas de humo. Legalizar las sustancias adictivas prohibidas, va a permitir que las empresas de los pol ticos prosperen en el terreno capitalista. Simplemente no se debe de penalizar el usuario sino al que los distribuidores. As es como est n las cosas del gran capital, "La caja chica" de gobiernos capitalistas ha sido el trafico de drogas y armas Y los pacientes? Son solo v ctimas colaterales. AL cambiar los paradigmas en psiquiatr a, se tienen las cosas por su nombre. Eso puede ayudar a desmitificarla y a entender que sucede. Quienes son realmente enfermos, quienes sin serlo, requieren de apoyo. El nuevo psiquiatra es mas que un m dico, es un bi logo evolucionista, es una persona progresista, neurocient fico cl nico, defensor de los derechos humanos y mas cosas, porque todo lo humano nos interesa.

Hitchcock es un director cercano a la psiquiatr a en la medida que est es una especialidad que est vinculada a las emociones y porque sin que se propusiera ejemplificar en sus personajes enfermedades o problem ticas psiqui tricas es una cita obligada en muchos cursos y seminarios sobre enfermedades mentales y el cine. Por supuesto que la primera pel cula con que se asocia al Director brit nico es "Psycho" (1959). Que como comentar en el libro, no es de un psic tico en el sentido cl nico de la palabra, se trata de un psic pata que distingue el bien del mal, y que no tiene remordimientos. Otro de estos personajes con anestesia moral es el t o Charlie de "La sombra de una duda", asesino de viudas, que incluso no duda en intentar asesinar a su sobrina que lo idolatra y que se llama como l. Bruno de "Extra os en un tren", que manipula al jugador de tenis Guy para que asesinen al padre de Bruno y a la esposa del tenista y que escapen por no haber un motivo que los implique en el crimen. Pero en sus personajes hay otras psicopatolog as, como en "Marnie la ladrona", un caso de estr s postraum tico por una experiencia en la infancia. Incluso en una de sus pel culas "Naufragio", en donde hay una serie de personajes que se prest para hacer una din mica de sobrevivencia, El hombre millonario, el afro americano, la escritora, el capit n alem n que hundi el barco, etc. Si las psiquiatr a no existiera, el cine la hubiera inventado. Esa es la frase lapidaria que puede connotar la obra de Alfred Hitchcock, aunque no se propusiera de manera formal, hay elementos de las personalidades de sus caracteres y de las historias narradas, que connotan diversos aspectos de las alteraciones mentales. Pero no solo es esto, Alfred Hitchcock descubre al publico que hay una necesidad o un apetito por ser asustado, aterrorizado, por activar los circuitos del miedo, pero controlado, porque sabemos que todo es "de mentiras" en algo que llamamos cine. En el presente libro, reviso y comento algunas de las pel culas, no todas, del director brit nico. Tambi n escribo sobre las emociones y el cine del terror, como una forma de activaci n del sistema l mbico, una actividad que hacemos todas noches mientras dormimos.

LAS DAMAS DE LA LAGUNA POR RAFAEL J. SALIN-PASCUAL Abel Z iga es un hombre enfermo que desconf a de todo el mundo. Desde una caseta esp a a los inquilinos del edificio del cual l es el due o. Una actividad inocua, en apariencia, y que l justifica, con el mismo razonamiento que uso Ronald Regan cuando presidente de EUA. Sin embargo, si hay un par de intentos de grupos de personas que sabiendo que es millonario y con una enfermedad mental, tratan de eliminarlo. El tener esquizofrenia no es equivalente a un retraso mental, y Abel, que en ocasiones se transforma en Ca n Z iga lo demuestra. En paralelo est la historia de la trata de blancas. Un grupo de mujeres aparecen asesinadas en la laguna de la Media Luna, algunas de ellas son eslavas, y tres en concreto son trillizas. Los estados detr s de la llamada "cortina de hierro", sufrieron el embate del capitalismo neoliberal, mismo que se llev todo, y los mas fr giles en apariencia, son las mujeres. La imagen de mujeres j venes por carreteras de Bulgaria, Ruman a, Yugoslavia, y otros pa ses similares, fue en una primera instancia, el precio que pagaron las familias que ped an libertad, sin saber que esto era algo mas que poder elegir salchichones, yogurts, y cervezas en los nuevos supermercados. Los nuevos ricos de los otrora pa ses socialistas, fueron los seres sin escr pulos que se convirtieron en los vampiros de Europa.

Qu suceder a si hubiera un medicamento que supliera al alcohol? De eso trata esta novela. Un medicamento Felicitol, que no solo sustituye la nececidad de ingerir bebidas alcoholicas, sino que es til para contender con los problemas cotidianos. Ser esta la panacea?

Un hombre con esclerosis m ltiple ve desde su ventana a la gente y hace historias imaginarias. Una pareja formada por una sirvienta y un alba il lo cautiva. Le recuerda a su ltimo romance. Solo que en la historia de la pareja ella es asesinada, y Pedro Riviere, a n cuando lisiado se dedica a descubrir al asesino.

EL MUCHACHO QUE SE TRANSFORMO EN UN CISNE LLAMADO MAR A. En la segunda mitad del siglo pasado, dos ni os, Gabriel y Alberto, se conocen desde el jard n de ni os, y son inseparables. En la pubertad, debido al movimiento estudiantil del sesenta y ocho, sus respectivas familias, los env an fuera de M xico, por separado. Cuando en 1971, Gabriel Saignes regresa, a la ciudad de M xico, su amigo Beto Arango, no ha regresado, a n y su familia evita comentar mas al respecto. Sin embargo, Gabriel, que es un cin filo empedernido, se encuentra una noche en el cine con Beto, solo que ahora, l es ella, y se llama Mar a. La historia de los dos amigos da un cambio radical. Gabriel, una persona t mida, encuentra en el submundo de Mar a, u estatus que no tiene en el mundo cotidiano, y se convierte en el chofer y escolta de la Mar a. Sin embargo, Mar a, quien ha estado enamorada de su amigo, toda la vida, no puede evitar echar andar todas las estrategias de seducci n para atrapar a Gabriel. En el inter, una nueva figura hace su aparici n Nicol s Almeya, que desde el mundo de la trata de blancas, hace que la vida de los muchachos Mar a y Gabriel cambien por completo. La novela se ambiente en los a os setenta y ochenta, en donde la humanidad vivi el fen meno de la revoluci n musical de la juventud, los hippies, las drogas, la liberaci n femenina y de la diversidad sexo-gen rica y un cambio en la visi n dicot mica de nuestra condici n hombre - mujer.

El tema central de este libro son las palabras que alguna vez emiti Fredrich Nietszche: "Nos han enga ado hasta con Dios." A n cuando los seres humanos tenemos la capacidad de detectar el enga o, cuando este se inviste de sabidur a, religi n, poderes terrenales, econ micos o del beneficio de la salud. Nos dejamos enga ar, por personas e instituciones que dictan las reglas del juego. Ellos son los norm patas. Todo en el mundo, debe der ser de tal forma, que los siga beneficiando, con poder, dinero y gloria. No importa el caos que creen a su alrededor. Aprender de todos los temas en que nos han burlado, no es facil tarea, pero en este libro se hablan de Religi n, Democracia, Psiquiatr a, Diversidad Sexo-Gen rica, Compa as Farcam uticas, etc- Pero adem s algunos seres humanos, reales o imaginarios que se han enfrentado a los norm ptas.

En este libro se habla de una serie de instintos, que devienen en funciones cerebrales, que de manera sesgada, no se revisan en los planes curriculares de las Universidades e Institutos en la mayor a de las profesiones que tienen que ver con el ser humano, como sujeto de estudio. por qu violan los violadores?; Por qu comemos hasta enfermar? Por qu dormimos, o el porque del insomnio? Se quedan ciegos los j venes que se masturban? Por qu en todas las culturas hay drogas y religiones? La cultura ha modulado de tal forma nuestras funciones b sicas, adquiridas y consolidadas en miles de a os de evoluci n, que al final resulta que tenemos que frenarlas (Vg. Instinto sexual), o est n sobre expresadas, como es la conducta alimentaria y la epidemia de obesidad. La adicci n a las drogas, es la adaptaci n a un medio antinatural. Somos las drogas que usamos, para contrarrestar una serie de malestares. Nos auto medicamos. Y si resulta que tenemos una vulnerabilidad gen tica, para tal o cual sustancia, seremos adictos a estas. Somos una especie de primates, delirante, soberbios y ego stas, con coartadas perfectas, para seguir destruyendo la casa en la que habitamos.

NEUROBIOQU MICA Y PSICOFARMACOLOG A DE LAS ENFERMEDADES PSIQUI TRICAS. 2a Edici n Primera parte En este libro se desarrollan los temas b sicos de la neurobioqu mica aplicada al funcionamiento normal del sistema nervioso, y las alteraciones moleculares que llevan a las enfermedades psiqui tricas. Tambi n, se sientan las bases del uso cient fico de los psicof rmacos: antidepresivos, antipsic ticos, estimulantes del sistema nervioso, estabilizadores del estado de animo e hipn ticos. La psiquiatr a es una especialidad de la medicina interna, y tiene ya un cuerpo te rico que se fundamenta en las neurociencias cl nicas y la psicolog a cognitiva. Las nuevas herramientas para el estudio del cerebro, como son la resonancia magn tica funcional y los m todos de neurofisiolog a, han permitido entender al cerebro enfermo. Este libro es un instrumento b sico para abordar la literatura contempor nea en las especialidades que convergen hacia las neurociencias cl nicas.

NEUROBIOQU MICA Y PSICOFARMACOLOG A DE LAS ENFERMEDADES PSIQUI TRICAS. 2a Edici n SEGUNDA PARTE En esta segunda parte se revisan los trastornos neuropsiqu atricos, y se aplican los conocimientos b sicos adquiridos en las primera secci n de estos dos libros. Se revisan aspectos de trastornos afectivos, esquizofrenia, alteraciones por ansiedad, adicci n a las drogas, enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, Parkinson y Huntington y se discuten las bases neurobioqu micas de estas enfermedades y los mecanismos de acci n de los medicamentos que se emplean para tratarlos.

LA CINETERAPIA: el cine como complemento del tratamiento del enfermo psiqui trico. El cine, considerado como el s ptimo arte, tiene mucho de similar con el so ar y el imaginar. En la pel culas ejercemos entonces lo mismo que hacemos en el estado on rico: los procesos de empat a, emocionales, las estrategias que nos pueden funcionar ante determinados problemas existenciales. Vamos al cine para identificarnos por unas horas, con alguno de los personajes de la pantalla y ejercitar ciertos circuitos cerebrales que tiene que ver con eventos de la vida cotidiana, y otros a los que quiz s nunca tendremos acceso, por ejemplo, estar en una caminata espacial, luchar al lado de Alejandro el Magno, volar en un globo aerost tico, o asomarnos a la oficina de un dictados que juega con un globo terr queo inflable. La cinematograf a ha desarrollado muchos personajes, que como en la vida cotidiana, est n enfermos. Un tema recurrente, es el de los trastornos psiqui tricos. Los cuales son totalmente ajenos a la mayor a de las personas, inclusive para quien los padece. Es por ello que este libro trata de ser un apoyo para el entendimiento de este tipo de dolencias, desde la perspectiva del cine. Entender y comprender es un primer paso para aceptar y tolerar, estos ltimos, procesos vitales en el tratamiento de las enfermedades psiqui tricas. Es un libro para enfermos, familiares, amigos y para los profesionales que quieran prescribir, adem s de medicamentos y terapia, una serie de videos para apoyar el tratamiento de sus pacientes.