Prashanth Shenoy

O tratamento de doentes que tomam medica o anticoagulante ou antiplaquet ria suscita preocupa es de seguran a em termos do risco potencial de complica es hemorr gicas ap s procedimentos dent rios invasivos . O anticoagulante varfarina e os agentes antiplaquet rios aspirina e clopidogrel s o amplamente utilizados h muitos anos e a maioria dos m dicos dent istasest familiarizada com directrizes bem estabelecidas para o tratamento dent rio de doentes que tomam estes medicamentos. A falta de provas no contexto da medicina dent ria para informar o tratamento de pacientes que tomamestes medicamentos mais recentes levou incerteza em torno da gest o adequada destes pacientes.

O diagn stico exato de v rias les es querat ticas depende de v rios trabalhos de diagn stico. Os recentes avan os tecnol gicos, em particular os que se referem aquisi o e gest o de informa es, criaram oportunidades no diagn stico e na terapia dent ria que s podem ser plenamente concretizadas atrav s de uma an lise sistem tica de todos os factores relevantes. Muitas doen as potencialmente malignas s o frequentemente o pren ncio do cancro oral. Por conseguinte, existe um interesse crescente na preven o da progress o destas les es. O diagn stico precoce e a quimiopreven o s o essenciais para evitar a transforma o maligna da leucoplasia oral

La diagnosi esatta delle varie lesioni cheratotiche dipende da vari work up diagnostici; i recenti progressi tecnologici, in particolare quelli che riguardano l'acquisizione e la gestione delle informazioni, hanno creato opportunit nella diagnosi e nella terapia odontoiatrica che possono essere realizzate pienamente solo attraverso un'analisi sistematica di tutti i fattori rilevanti. Molti disturbi potenzialmente maligni sono spesso forieri di cancro orale. Di conseguenza, vi un crescente interesse nel prevenire la progressione di queste lesioni. La diagnosi precoce e la chemioprevenzione sono essenziali per prevenire la trasformazione maligna della leucoplachia orale.

Die genaue Diagnose verschiedener keratotischer L sionen h ngt von verschiedenen diagnostischen Verfahren ab. Die j ngsten technologischen Fortschritte, insbesondere im Bereich der Informationsbeschaffung und des Informationsmanagements, haben M glichkeiten f r die zahnmedizinische Diagnose und Therapie geschaffen, die nur durch eine systematische Analyse aller relevanten Faktoren voll ausgesch pft werden k nnen. Viele potenziell b sartige Erkrankungen sind oft Vorboten von Mundkrebs. Daher besteht ein zunehmendes Interesse daran, das Fortschreiten dieser L sionen zu verhindern. Fr hzeitige Diagnose und Chemopr vention sind sehr wichtig, um eine b sartige Umwandlung der oralen Leukoplakie zu verhindern.

Le diagnostic exact des diverses l sions k ratosiques d pend de divers travaux de diagnostic. Les r cents progr s technologiques, en particulier ceux qui concernent l'acquisition et la gestion de l'information, ont cr des possibilit s de diagnostic et de th rapie dentaires qui ne peuvent tre pleinement exploit es que par une analyse syst matique de tous les facteurs pertinents. De nombreux troubles potentiellement malins sont souvent le signe avant-coureur d'un cancer de la bouche. C'est pourquoi la pr vention de la progression de ces l sions suscite un int r t croissant. Le diagnostic pr coce et la chimiopr vention sont essentiels pour pr venir la transformation maligne des leucoplasies buccales.

Les dentistes peuvent jouer et jouent un r le essentiel dans les soins multidisciplinaires des patients atteints de certains troubles respiratoires li s au sommeil et sont bien plac s pour identifier les patients les plus risque de SRBD. La SRBD peut tre caus e par un certain nombre de probl mes m dicaux multifactoriels et est donc mieux trait e par un mod le collaboratif. Travaillant en collaboration avec nos coll gues en m decine, les dentistes disposent de diverses m thodes pour att nuer ces troubles. Chez les enfants, la reconnaissance par le dentiste d'une croissance et d'un d veloppement craniofaciaux pr coces sous-optimaux ou d'autres facteurs de risque peut conduire une r f rence m dicale ou une intervention orthodontique/orthop dique pour traiter et/ou pr venir la SRBD. Diverses modalit s chirurgicales existent pour traiter le SRBD. Les appareils buccaux, en particulier les appareils titrables sur mesure, peuvent am liorer la SRBD chez les patients adultes par rapport l'absence de traitement ou aux appareils placebo. La th rapie par appareil buccal (OAT) peut am liorer le SAOS chez les patients adultes, en particulier ceux qui ne tol rent pas la pression positive continue (CPAP). Les dentistes sont le seul fournisseur de soins de sant poss dant les connaissances et l'expertise n cessaires pour fournir l'OAT.

Os dentistas podem e desempenham um papel essencial no tratamento multidisciplinar de pacientes com determinados dist rbios respirat rios relacionados com o sono e est o bem posicionados para identificar pacientes com maior risco de SRBD. As DRS podem ser causadas por uma s rie de problemas m dicos multifactoriais e, por isso, s o melhor tratadas atrav s de um modelo de colabora o. Trabalhando em conjunto com os nossos colegas m dicos, os dentistas disp em de v rios m todos para atenuar estas perturba es. Nas crian as, o reconhecimento por parte do dentista de um crescimento e desenvolvimento craniofacial precoce sub ptimo ou de outros factores de risco pode levar a um encaminhamento m dico ou a uma interven o ortod ntica/ortop dica para tratar e/ou prevenir as SRBD. Existem v rias modalidades cir rgicas para tratar os SRBD. Os aparelhos orais, especificamente os dispositivos titul veis feitos sob medida, podem melhorar os SRBD em pacientes adultos em compara o com nenhuma terapia ou dispositivos placebo. A terapia com aparelhos orais (OAT) pode melhorar a AOS em pacientes adultos, especialmente naqueles que s o intolerantes press o positiva cont nua nas vias a reas (CPAP). Os dentistas s o os nicos prestadores de cuidados de sa de com o conhecimento e a experi ncia necess rios para efetuar a terapia com aparelhos orais.

I dentisti possono svolgere un ruolo essenziale nella cura multidisciplinare dei pazienti con alcuni disturbi respiratori legati al sonno e sono in grado di identificare i pazienti a maggior rischio di SRBD. I SRBD possono essere causati da una serie di problemi medici multifattoriali e sono quindi trattati al meglio attraverso un modello collaborativo. Lavorando in collaborazione con i colleghi medici, i dentisti dispongono di vari metodi per attenuare questi disturbi. Nei bambini, il riconoscimento da parte dell'odontoiatra di una crescita e di uno sviluppo cranio-facciali precoci non ottimali o di altri fattori di rischio pu portare a un rinvio medico o a un intervento ortodontico/ortopedico per trattare e/o prevenire la SRBD. Esistono diverse modalit chirurgiche per trattare la SRBD. Gli apparecchi orali, in particolare quelli personalizzati e titolabili, possono migliorare la SRBD nei pazienti adulti rispetto a nessuna terapia o a dispositivi placebo. La terapia con apparecchi orali (OAT) pu migliorare l'OSA nei pazienti adulti, soprattutto in quelli intolleranti alla pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). I dentisti sono gli unici operatori sanitari con le conoscenze e le competenze necessarie per fornire l'OAT.

Zahn rzte k nnen bei der multidisziplin ren Versorgung von Patienten mit bestimmten schlafbezogenen Atmungsst rungen eine wichtige Rolle spielen und sind gut positioniert, um Patienten mit einem erh hten Risiko f r SRBD zu identifizieren. SRBD kann durch eine Reihe multifaktorieller medizinischer Probleme verursacht werden und wird daher am besten durch ein kooperatives Modell behandelt. In Zusammenarbeit mit unseren medizinischen Kollegen haben Zahn rzte verschiedene M glichkeiten, diese St rungen zu lindern. Wenn der Zahnarzt bei Kindern ein suboptimales fr hes kraniofaziales Wachstum und eine suboptimale kraniofaziale Entwicklung oder andere Risikofaktoren erkennt, kann dies zu einer rztlichen berweisung oder einem kieferorthop dischen Eingriff f hren, um SRBD zu behandeln und/oder zu verhindern. Zur Behandlung von SRBD stehen verschiedene chirurgische Verfahren zur Verf gung. Orale Apparaturen, insbesondere ma gefertigte, titrierbare Ger te, k nnen die SRBD bei erwachsenen Patienten im Vergleich zu keiner Therapie oder Placeboger ten verbessern. Die Therapie mit oralen Ger ten (OAT) kann die OSA bei erwachsenen Patienten verbessern, insbesondere bei Patienten, die den kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (CPAP) nicht vertragen. Zahn rzte sind die einzigen Gesundheitsdienstleister, die ber das Wissen und die Erfahrung verf gen, um OAT anzubieten.

O osso um tecido composto que consiste em minerais, matriz org nica, gua, e c lulas. O osso fornece resist ncia mec nica e protec o ao corpo. A densidade mineral ssea est associada for a ssea e v rias doen as est o tamb m associadas a ela, levando fragilidade e fractura do osso. Por conseguinte, importante reconhec -las e compreend -las para manter a sa de ssea global e ajudar nos cuidados ao paciente.

L'os est un tissu composite compos de min raux, d'une matrice organique, d'eau et de cellules. L'os fournit une r sistance m canique et une protection au corps. La densit min rale osseuse est associ e la solidit des os. Diverses maladies y sont galement associ es, entra nant une fragilit et une fracture de l'os. Il est donc important de les reconna tre et de les comprendre afin de maintenir la sant globale des os et de contribuer aux soins des patients.

Knochen ist ein Verbundgewebe, das aus Mineralien, organischer Matrix, Wasser und Zellen besteht. Der Knochen bietet dem K rper mechanische Festigkeit und Schutz. Die Knochenmineraldichte steht im Zusammenhang mit der Knochenst rke, aber auch mit verschiedenen Krankheiten, die zu Br chigkeit und Knochenbr chen f hren k nnen. Daher ist es wichtig, sie zu erkennen und zu verstehen, um die allgemeine Knochengesundheit zu erhalten und die Patientenversorgung zu unterst tzen.

L'osso un tessuto composito costituito da minerali, matrice organica, acqua e cellule. L'osso fornisce forza meccanica e protezione al corpo. La densit minerale ossea associata alla forza dell'osso e ad essa sono associate anche varie malattie che portano alla fragilit e alla frattura dell'osso. Pertanto, importante riconoscerle e comprenderle per mantenere la salute complessiva delle ossa e contribuire alla cura del paziente.

Bone is a composite tissue that consists of minerals, organic matrix, water, and cells. Bone provides mechanical strength and protection to the body. Bone mineral density is associated with bone strength and Various diseases are also associated with it leading to fragility and fracture of the bone. Hence, it is important to recognize and understand them to maintain overall bone health and help in patient care.